Alopecia, a doença que motivou tapa no Oscar: entenda o problema

Aspectos clínicos Na alopecia areata, os pacientes relatam perda repentina de cabelos e o surgimento de áreas sem cabelo. Ano passado, na edição 21 do BBB, da Rede Globo, as falhas no cabelo do participante Lucas Penteado chamaram a atenção. Depois que saiu do confinamento, Lucas afirmou que sofria de alopecia areata.A lesão característica da doença é uma zona sem cabelos ou pelos, lisa, com coloração da pele normal atingindo o couro cabeludo ou qualquer área do corpo. As placas de alopecia areata são habitualmente assintomáticas, embora vários doentes queixem-se de sensações dormência ou coceira no local, dor ou até sensação de ardor. Alopecia, doença que motivou tapa no Oscar, pode também causar problemas de relacionamento. Ano passado, nas redes sociais, se discutia se o comportamento de Lucas no programa tinha ou não relação com a doença. Ele desistiu do confinamento nas primeiras semanas.

Em casos mais graves, pode ocorrer a perda total de pêlos do corpo, sendo afetados o couro cabeludo, os cílios, supercílios, a barba e o bigode, axilas e áreas genitais. Causas A alopecia areata é uma doença multifatorial com componentes do sistema imune, em pessoas com uma predisposição genética. Essas pessoas tem em até 40% das vezes, outros parentes com o mesmo problema. Outro indício de participação de fatores genéticos na alopecia areata é a frequente associação com atopia (predisposição a alergias de pele e asma) condição sabidamente hereditária. Portanto, os inúmeros estudos existentes mostram importante participação de fatores genéticos na gênese da alopecia areata, que possivelmente é doença multigênica,com participação de genes relacionados tanto à susceptibilidade como à gravidade da doença. Também existem muitas evidências da participação de mecanismos imunológicos. A associação com doenças auto-imunes, a presença de anticorpos circulantes de várias naturezas são algumas das explicações, mas os cientistas não chegaram a uma conclusão definitiva. Algumas doenças consideradas autoimunes também podem estar coexistir. Doenças auto-imunes da tireóide e vitiligo, mas também anemia perniciosa, lúpus,  miastenia graves, artrite reumatóide, polimialgia reumática, colite ulcerativa  diabetes, síndrome endocrinopática associada à candida

Doença de fundo Emocional

Alguns estudos sugerem que o estresse emocional contribua para a alopecia areata, tanto no surgimento como também na progressão da doença. Algumas alterações bioquímicas que acontecem nas doenças psíquicas, como alterações nas substâncias conhecidas como neuromediadoras podem ser uma explicação para o essa associação entre doenças psiquiátricas e a doença. Além disso, nesse tipo de doenças, em que a própria doença produz evidentes alterações psicológicas pelo prejuízo na auto-imagem, é preciso considerar não só a possibilidade de os fenômenos emocionais interferirem na afecção, como também a de a própria enfermidade produzir alterações psicológicas importantes.

Real causa permanece desconhecida

Apesar dos inúmeros estudos que tentam explicar a causa da alopecia areata, a real etiologia desconhecida e continua a ser objeto de investigação.

Diagnóstico

O diagnóstico é clínico e geralmente é feito de forma simples nos casos comuns. Em casos mais difíceis, até biópsia do couro cabeludo ou de áreas acometidas pode ser necessário.

Tratamento da alopecia: doença que motivou tapa no Oscar.

O tratamento da alopecia areata é apenas sintomático e não altera o prognóstico da doença, tornando-se sempre importante a consideração do risco/benefício dos tratamentos sistêmicos e dos fatores prognósticos. O período mínimo para avaliação de qualquer tratamento é de três meses.